Hipoacusia neurosensorial e infección congénita por citomegalovirus en recién nacidos asintomáticos

(Reseña publicada en la WEB de la SEPEAP el 1 de Marzo de 2006)

  En "Infección congénita por citomegalovirus" se trataron los aspectos relacionados las manifestaciones clínicas en el recién nacido de la infección. Sin embargo, hasta el 85% de los niños infectados nacen asintomáticos y presentan como única manifestación una pérdida de audición. Diversos estudios han demostrado que la carga viral existente en líquido amniótico es un factor predictivo de la transmisión intrauterina y que los niños con infección congénita sintomática excretan mas virus en orina que aquellos con infección asintomática. Sin embargo, hasta el presente no se ha podido relacionar la carga viral con el desarrollo de pérdida de audición en niños infectados. S. B. Boppana, K. B. Fowler, R. F. Pass, L. B. Rivera, R. D. Bradford, F. D. Lakeman, and W. J. Britt. Congenital cytomegalovirus infection: association between virus burden in infancy and hearing loss. J.Pediatr. 146 (6):817-823, 2005; estudian una muestra de 96 niños infectados al nacer por citomagolovirus, con diferentes grados de afectación clínica. 

Estos autores encuentran que los niños con infección congénita por citomegalovirus asintomáticos al nacer desarrollan hipoacusia neurosensorial con mayor frecuencia cuando la carga viral es elevada durante el primer mes de vida. Siendo el riesgo de sordera prácticamente nulo cuando la carga viral es inferior a 1 x 10⁴ copia/ml. Estos hallazgos abren la puerta a futuros estudios que consideran la opción terapéutica con ganciclovir en recién nacidos asintomáticos con infección por citomegalovirus.

Dr. José Uberos Fernández